導(dǎo)讀:中國(guó)已經(jīng)邁入“超級(jí)老齡化”社會(huì),在后疫情時(shí)代新一輪基礎(chǔ)設(shè)施投資建設(shè)中,應(yīng)在“新基建”和“舊改造”之間尋求平衡,彌合“數(shù)字鴻溝”,解決現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不適應(yīng)人口老齡化現(xiàn)狀的問(wèn)題。這不僅是國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略的重要部分,也是國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重大行動(dòng),對(duì)推動(dòng)老齡社會(huì)下經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
老齡化趨勢(shì)由來(lái)已久卻難以逆轉(zhuǎn),可以說(shuō)是人類有史以來(lái)最大的“灰犀?!?。
當(dāng)前,中國(guó)的老齡化進(jìn)程正處于由緩慢到加速的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn),面臨著超大規(guī)模、超快速度、超早階段、超穩(wěn)結(jié)構(gòu)的“超級(jí)老齡化”。并且,中國(guó)的老齡化是工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程中的老齡化,老齡社會(huì)與經(jīng)濟(jì)崛起和文化復(fù)興幾乎同時(shí)到來(lái),老齡化與信息化、城鎮(zhèn)化的同步共振不可避免,已成為中國(guó)老齡化區(qū)別于其他國(guó)家和地區(qū)的重要特征。
//矛盾//
新中國(guó)成立后,特別是改革開放以來(lái),中國(guó)經(jīng)歷了世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的城鎮(zhèn)化進(jìn)程,常住人口城鎮(zhèn)化率從新中國(guó)成立初期的10.6%提升至2019年末的60.6%。但是,在此過(guò)程中,中國(guó)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)未能前瞻性地考慮到人口老齡化的快速發(fā)展,留下了很多不方便老人居住和出行的缺陷與隱患。
第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查表明,中國(guó)有56.5%的城市老年人認(rèn)為,住房存在的三個(gè)最大問(wèn)題是:沒有呼叫和報(bào)警設(shè)施(37.6%)、沒有扶手(20.7%)和光線昏暗(18%)。其他不適老問(wèn)題按照老年人選擇比例由高到低依次是:廁所或浴室不好用(12.5%)、有噪音(10.9%)、門檻絆腳或者地面高低不平(7.4%)、家里的門用起來(lái)不合適(3.9%)、地面滑(3.3%),此外還有4%的老年人認(rèn)為住房存在其他不適老問(wèn)題。
并且,中國(guó)農(nóng)村老齡化水平和速度高于城市,呈現(xiàn)出明顯的“城鄉(xiāng)倒置”特點(diǎn)。而農(nóng)村無(wú)論是社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)等軟環(huán)境,還是公共基礎(chǔ)設(shè)施和生活服務(wù)設(shè)施等硬環(huán)境,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市發(fā)展水平。
因此,在“后疫情”時(shí)期對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的新一輪投資建設(shè)中,中國(guó)應(yīng)該把握住“新基建”和“舊改造”的方向與機(jī)遇,針對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不適應(yīng)人口老齡化速度及老齡社會(huì)發(fā)展進(jìn)程這一重大挑戰(zhàn),盡快啟動(dòng)萬(wàn)億級(jí)大規(guī)模適老化基礎(chǔ)設(shè)施改造工程。這是國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略的重要組成,也是國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重大行動(dòng),對(duì)推動(dòng)老齡社會(huì)下經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
//鴻溝//
“新基建”一詞,源自2018年年末中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上首次提出的“加快5G商用步伐,加強(qiáng)人工智能、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)”。進(jìn)入2020年,“新基建”又在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議、中央政治局常務(wù)委員會(huì)會(huì)議等高級(jí)別會(huì)議上被列為重要內(nèi)容,成為國(guó)家下一步經(jīng)濟(jì)發(fā)展的熱點(diǎn)話題。
同在2018年年末,中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)重大拐點(diǎn):
(1)老少結(jié)構(gòu)開始倒置,60歲以上老齡人口的數(shù)量和占總?cè)丝诒戎厥状纬^(guò)少兒人口。
(2)人口出生率達(dá)到歷史低點(diǎn)。
(3)勞動(dòng)年齡人口降至9億以下。
(4)就業(yè)人員總量首次下降。
種種現(xiàn)象表明,老齡化的影響正在由零散到集中、由局部到全局,由民生、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域擴(kuò)展到全社會(huì)所有領(lǐng)域。新技術(shù)的快速發(fā)展也帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。一些新產(chǎn)品很少考慮老齡群體,導(dǎo)致老齡群體使用不便、需求表達(dá)缺失。這種信息和需求失衡放大了代際群體間生活方式和情感表達(dá)的差異,進(jìn)一步激化了代際矛盾,形成了新的“數(shù)字鴻溝”。
因此,未來(lái)的新基建在設(shè)計(jì)、規(guī)劃和落實(shí)的過(guò)程中,需要充分考慮新數(shù)字鴻溝和城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間發(fā)展的不平衡,前瞻性地將適老化作為重要的檢驗(yàn)指標(biāo),根據(jù)老齡社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)、老齡群體的生理特點(diǎn)、地理分布特征等基本要素,綜合考慮適合全年齡群體的生活服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、教育服務(wù)、文化體育等要求,從而實(shí)現(xiàn)兼顧經(jīng)濟(jì)社會(huì)的科學(xué)發(fā)展。
//升級(jí)//
此前,上海、成都、北京等多個(gè)城市通過(guò)政府主導(dǎo),公益、社會(huì)、市場(chǎng)多元力量參與的模式,為高齡、獨(dú)身、困難等特殊老齡群體,乃至所有當(dāng)?shù)貞艏淆g群體提供居家適老化改造方案。
上海是全國(guó)率先推動(dòng)居家適老化改造的城市之一,2011年以公益項(xiàng)目模式開始試點(diǎn),2012年和2013年將居家適老化改造列入政府實(shí)事項(xiàng)目,從公益變?yōu)楣卜?wù)。上海將改造內(nèi)容按衛(wèi)生間、廚房、客廳、臥室、陽(yáng)臺(tái)等居家環(huán)境不同場(chǎng)景形成產(chǎn)品服務(wù)包,老人可根據(jù)實(shí)際需求選擇。
2018年,成都在全市推廣居家適老化改造,首批改造1萬(wàn)戶。包括建筑硬件改造,如地面防滑處理、墻體安裝扶手、衛(wèi)生間加裝助浴椅等;康復(fù)輔助器具適配主要通過(guò)有針對(duì)性地配備助行器、助聽器、護(hù)理床等對(duì)老年人喪失的生理功能進(jìn)行補(bǔ)償。
2019年4月,北京市首個(gè)老舊小區(qū)適老化改造試點(diǎn)項(xiàng)目啟動(dòng),項(xiàng)目由海淀區(qū)政府出資,除小區(qū)公共設(shè)施外,還為99戶80歲以上老人和重度失能老人家庭進(jìn)行了居室改造。值得一提的是智能設(shè)備進(jìn)家,實(shí)現(xiàn)了就寢、如廁、洗浴等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),如有異常,醫(yī)護(hù)人員和親屬均可第一時(shí)間獲悉。
適老化基礎(chǔ)設(shè)施,是老齡社會(huì)的硬件基礎(chǔ)。首先,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃等各項(xiàng)規(guī)劃中,要充分考慮人口老齡化發(fā)展的趨勢(shì)與特點(diǎn),前瞻性地安排各項(xiàng)工作任務(wù)、內(nèi)容和目標(biāo)。
其次,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)模大、投入資金多、建設(shè)期限長(zhǎng)、成本回收慢,企業(yè)和社會(huì)組織難以承擔(dān),因此必須由政府來(lái)主導(dǎo)相關(guān)建設(shè),補(bǔ)齊短板,企業(yè)和社會(huì)組織才能夠投入其中。
第三,讓政府、社會(huì)、企業(yè)、家庭和個(gè)人等多元主體參與其中,創(chuàng)新公共基礎(chǔ)設(shè)施投融資和管理運(yùn)營(yíng)機(jī)制,推廣新的合作模式。
第四,老齡社會(huì)下,傳統(tǒng)的以勞動(dòng)力無(wú)限供給為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展理論和模式已走到盡頭,需要?jiǎng)?chuàng)造新的發(fā)展理論和模式,開啟第二次人口紅利。鼓勵(lì)各地立足實(shí)際,創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)方式,形成地方特色。
* 本文原標(biāo)題為 "Embracing an aging society"
責(zé)編 | 劉夏
編輯 | 張釗
(文章原載于中國(guó)日?qǐng)?bào)旗下微信公眾號(hào)“觀中國(guó)”)